Laser-Hauterneuerung mit dem gütegeschalteten Nd:YAG-Laser
Laser-Hauterneuerung mit dem gütegeschalteten Nd:YAG-Laser
HINTERGRUND
Neuere Studien haben gezeigt, dass kohlenstofffreie gepulste Kohlendioxidlaser bei der Behandlung von Falten hilfreich sind. Auch bei anderen Infrarotlasern konnte eine Auslösung von Hautveränderungen beobachtet werden.
OBJEKTIV
In dieser Pilotstudie untersuchten wir die Fähigkeit des Q-switched Neodymium:Yttrium-Aluminium-Garden (QS Nd:YAG)-Lasers bei 1064 nm zur Rhytiden-Erneuerung im Vergleich zu verkohlungsfreien Kohlendioxidlasern bei 10.600 nm.
METHODEN
In der Studie wurden drei Laser verwendet: der QS Nd:YAG-Laser, der SilkTouch-Kohlendioxidlaser und der UltraPulse-Kohlendioxidlaser. Elf Probanden wurden entweder im iperiorbitalen oder perioralen Bereich mit dem QS Nd:YAG-Laser auf der einen Seite des Gesichts und mit den beiden kohlenstofffreien gepulsten Kohlendioxidlasern auf der anderen Seite behandelt. Die Probanden wurden an den Tagen 7, 30, 60 und 90 nach der Behandlung auf eine Verbesserung der Falten, Heilung, Pigmentveränderungen und Erythem untersucht.
ERGEBNISSE
Bei allen 11 Patienten, die mit den kohlenstofffreien Kohlendioxidlasern behandelt wurden, zeigte sich eine Besserung. Bei neun von 11 Patienten, die mit dem QS Nd:YAG-Laser behandelt wurden, zeigte sich eine Besserung. Die Heilung (vollständige Reepithelisierung) trat an den mit dem QS Nd:YAG behandelten Stellen 3–6 Tage früher ein als an den mit dem kohlenstofffreien Kohlendioxidlaser behandelten Stellen. An keiner der Behandlungsstellen wurden Pigmentveränderungen beobachtet. Einen Monat nach der Behandlung wurde in allen mit den kohlenstofffreien Kohlendioxidlasern behandelten Bereichen Erythem beobachtet, aber nur bei drei mit dem QS Nd:YAG behandelten Patienten trat Erythem auf. Dies waren dieselben drei mit dem QS Nd:YAG behandelten Patienten, deren klinische Besserung mit der der mit dem kohlenstofffreien Kohlendioxidlaser behandelten Stellen vergleichbar war.
ABSCHLUSS
Der gütegeschaltete Nd:YAG-Laser könnte bei der Behandlung von Fältchen eine Rolle spielen.
Weitere Ressourcen:
- 1 Spicer, M., Goldberg, D. Laser in der Dermatologie. J Am Acad Der-matol 1996; 34: 1–25. PubMed
- 2 Waldorf, H., Kauvar, A., Geronemus, R. Hauterneuerung von feinen bis tiefen Fältchen mit einem kohlefreien Kohlendioxidlaser bei 47 Patienten. Dermatol Surg 1995; 21: 940–6. PubMed
- 3 Alster, T., West, T. Erneuerung atrophischer Aknenarben im Gesicht mit einem hochenergetischen, gepulsten Kohlendioxidlaser. Dermatol Surg 1996; 22: 151–5. CAS PubMed
- 4 Fitzpatrick, R., Tope, W., Goldman, M., Satur, N. Gepulster Kohlendioxidlaser, Trichloressigsäure, Baker-Gordon-Phenol und Hautabrasion: eine vergleichende klinische und histologische Studie zur Hauterneuerung an einem Schweinemodell. Arch Dermatol 1996; 132: 469–71.
- 5 Fitzpatrick, R., Goldman, M., Satur, N., Tope, W. Gepulste Kohlendioxidlaser-Oberflächenerneuerung lichtgealterter Gesichtshaut. Arch Dermatol 1996; 132: 395–402. CAS PubMed
- 6 Fitzpatrick, R., Goldman, M. Fortschritte in der Kohlendioxid-Laserchirurgie. Clin Dermatol 1995; 13: 35–47. PubMed
- 7 Kaufmann, R., Hartmann, A., Hibst, R. Schneid- und hautablative Eigenschaften der gepulsten Mittelinfrarot-Laserchirurgie. J Dermatol Surg Oncol 1994; 20: 112–8. CAS PubMed
- 8 Nelson, B., Fader, D., Gillard, M., et al. Pilot Histologische und ultrastrukturelle Studie über die Auswirkungen von chemischen Gesichtspeelings mittlerer Tiefe auf dermales Kollagen bei Patienten mit aktinisch geschädigter Haut. J Am Acad Dermatol 1995; 32: 472–8. CAS PubMed
- 9 Nelson, B., Majmudar, G., Griffiths, C., et al. Klinische Verbesserung nach Dermabrasion lichtgealterter Haut korreliert mit der Synthese von Kollagen I. Arch Dermatol 1994; 130: 1136–40. CAS PubMed
- 10 Green, H., Burd, E., Nishioka, N., et al. Wundheilung in der Mitteldermis: ein Vergleich zwischen derrnatomaler Exzision und gepulster Kohlendioxidlaserablation. Arch Dermatol 1992; 128: 639–45.
- 11 Cotton, J., Hood, A., Gonin, R., et al. Histologische Untersuchung der präaurikulären und postaurikulären menschlichen Haut nach Behandlung mit einem hochenergetischen, kurzpulsigen Kohlendioxidlaser. Arch Dermatol 1996; 132: 425–8.
Source: Laser-Hauterneuerung mit dem gütegeschalteten Nd:YAG-Laser